大腸がんの薬物療法による高血圧の看護支援をまとめて

Auto

うん、まとめるね。 大腸がんの薬物療法で起こる高血圧は、特に抗VEGF療法、代表的にはベバシズマブで重要な副作用だよ。VEGF阻害薬では高血圧がかなり起こりやすく、早期からの血圧モニタリングが推奨されている。とくに治療開始初期と用量変更後は、在宅で毎日測る考え方が強く、以後も定期的な確認が必要だよ。 (jacc.org) 看護支援としては、まず治療前のベースライン把握が大事だね。普段の血圧、既往歴、降圧薬の有無、心血管リスク、むくみや蛋白尿の有無を確認して、治療中にどの変化を異常とみるかを共有する。抗VEGF療法では血圧変動が治療継続に直結するから、患者教育は「測る」だけじゃなく「いつ連絡するか」までセットで行う必要がある。 (jacc.org) 日常の支援では、家庭血圧の記録、服薬アドヒアランスの確認、頭痛・めまい・息切れ・胸痛などの症状聴取が中心になるよ。看護師は、血圧上昇が軽く見えても見逃さず、持続する上昇やGrade上昇があれば医師へ速やかに報告する役割がある。必要に応じて降圧薬の導入・調整が行われ、コントロール困難なら抗がん薬の一時中断が検討されることもある。 (jacc.org